40岁的吴先生,最近半年出现食欲下降,体重也跟着下降,他决定去医院体验看看,到底是哪里出问题了。
不查不知道,一查吓一跳,体检中心告知他患上了让人闻声丧胆的——肝癌。这可把他和家里人吓坏了。
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肝癌患者无法手术切除怎么办?
多手段综合介入治疗是最好的方法
据吴先生家属回忆:“当时老家的医院相关科室医生会诊后,认为他肿瘤太大,周围组织粘连侵犯,无法完整手术切除,建议其保守对症治疗,但他还年轻,面对病魔不甘愿就这样束手就擒。”
为此,他们从老家转诊到福建省立医院,该院血管与肿瘤介入科方主亭主任医师结合吴先生病史及影像学检查结果,与吴先生及家属沟通后,决定为其进行肝癌多手段综合介入治疗——肝动脉化疗栓塞术联合碘125放射性粒子植入治疗。
方主亭介绍,放射性粒子植入治疗是通过微创方式将多个封装好的具有一定规格、活度的放射源,经穿刺针直接植入到肿瘤组织内部对肿瘤进行照射,达到治疗目的。
值得一提的是,放射性粒子辐射范围较短,植入肿瘤组织内能在最大限度地杀灭肿瘤细胞的时候,减少对周围正常组织的损伤。
这对吴先生来说,简直是一个最好的治疗方式。术后一周,吴先生复查血常规、肝功能等,结果显示正常。吴先生及家属对治疗效果非常满意。出院时,医生叮嘱他要定期复查。
“通过综合介入治疗后吴先生肝内的病灶基本完全灭活了。对于不能接受外科手术的肝癌患者来说,介入治疗是最好的方法。”方主亭说。
此外,放射性粒子植入治疗对前列腺癌、头颈部癌、肺癌、胰腺癌、肝癌及软组织等恶性实体肿瘤也有明确的效果,具有疗效显著、安全性高、创伤及副作用小等优点,对病人治疗后生活质量有较大的改善。
肝癌有哪些常见症状?
全身性表现:消瘦,发热,食欲不振,乏力,营养不良等。
肝区疼痛:肝癌最常见的症状,因为癌肿生长过快,肝包膜被牵拉所导致。
黄疸:一般出现在肝癌的晚期,多数为阻塞性黄疸,少数为肝细胞性黄疸。
哪些是肝癌的高危人群?
1.有乙型肝炎病毒和(或)丙型肝炎病毒感染;
2.过度饮酒;
3.非酒精性脂肪性肝炎;
4.长期食用被黄曲霉毒素污染的食物;
5.各种其他原因引起的肝硬化;
6.有肝癌家族史人群等。
建议以上人群借助肝脏超声检查和血清甲胎蛋白、异常凝血酶原等进行肝癌早期筛查,至少每隔6个月进行1次检查。
如果肝脏超声和血清AFP、PIVKA等筛查异常,还需要进一步做动态增强CT和/或MRI扫描等影像学检查来明确诊断,做到早发现、早干预,避免拖到晚期才去治疗。
方主亭特别提醒,别把肝癌拖晚期,每年都要定期体检。
我国肝癌患者中晚期占到70%-80%,主要原因是肝癌症状隐匿、发病却很快,再加上很少人有严格的每年做体检的习惯,一经发现基本都是中晚期,尤其是出现肝区疼痛是肝癌晚期常见症状之一,多呈持续性胀痛或钝痛;部分患者在还会出现黄疸、腹水等不适。
方主亭主任医师门诊时间:
周一下午/周三上午(福建省立医院)
周二早上(福建省立医院金山分院)
来源:福建卫生报